Вы когда-нибудь задумывались, почему гинеколог всегда что-то записывает и уточняет практически любое замечание? В цикле наших статей мы расскажем о самых распространенных менструальных расстройствах.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это расстройство, при котором яичники производят чрезмерное количество мужских гормонов андрогенов (гиперандрогения) и появляются небольшие кисты. Критерии, необходимые для постановки диагноза СПКЯ, были предметом жарких споров на протяжении многих лет.
В 2003 году группа европейских и американских исследователей и врачей пересмотрела диагностические критерии, и пришла к выводу, что для постановки диагноза у женщины должны наличествовать два из следующих критериев:
- Клинические или биохимические признаки гиперандрогении
- Отклонения в менструальном цикле из-за олиго- или ановуляторных циклов
- Поликистоз яичников, проявляющийся на УЗИ
Клинически СПКЯ проявляется как:
- Уменьшение менструации или их прекращение (олиго- или аменорея)
- Гирсутизм (избыточное оволосение по мужскому типу)
- Облысение по мужскому типу
- Акне
- Бесплодие
- Инсулинорезистентность
- Ожирение
Диагностика
Гирсутизм, облысение по мужскому типу и акне – клинические признаки гиперандрогении; однако другие причины должны быть исключены до постановки диагноза.
Нарушения менструального цикла при СПКЯ обычно начинаются по достижению половой зрелости. Женщины с синдромом поликистозных яичников должны быть обследованы на нарушение толерантности к глюкозе и сахарному диабету 2 типа, потому что он чаще всего связан с резистентностью к инсулину.
Лечение
Лечение СПКЯ зависит от симптомов. От гирсутизма, как правило, избавляются при помощи лазерной эпиляции, электролиза, эпиляции и стандартных средств для удаления волос или бритья.
Пероральные контрацептивы могут использоваться для уменьшения акне и замедления роста волос, а также для предотвращения гиперплазии эндометрия у женщин без менструаций. Лечение диабета типа 2 у больных СПКЯ аналогично стандартному лечению данного заболевания.
