Почему болит живот: 3 неочевидных причины

Боль в животе — симптом, который не стоит оставлять без внимания. Иногда причиной такой боли может стать орган за пределами брюшной полости. Мы разобрались, в каких случаях стоит беспокоиться и обращаться к врачу.

БОЛЬ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ – ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА

Пептическая язва желудка – это дефект слизистой оболочки желудка, который проникает за мышечную пластинку.

Причины:

Helicobacter Pylori
Приём НПВС
Курение

H. pylori и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) нарушают нормальную защиту и репарацию слизистой оболочки, делая ее более чувствительной к кислоте. Курение не только способствует возникновению язвы желудка, но и нарушает их заживление и повышает частоту рецидивов. Риск увеличивается с числом выкуриваемых в день сигарет.

Почему возникает боль?

При попадании соляной кислоты желудка на язвенную поверхность происходит раздражение нервных окончаний, расположенных в стенке желудка. Из-за этого возникает боль. Она может купироваться после приёма пищи, так как количество свободной соляной кислоты уменьшается.

Диагностика:

Дыхательный тест на Helicobacter pylori
Вначале дается выпить сок, затем выдыхается воздух в специальный мешочек (узнается сколько углекислого газа есть изначально). Потом дается выпить специальный раствор, который реагирует с этой бактерией. Спустя 30-40 минут человеку дается еще раз выдохнуть воздух в мешочек. Наконец, сравнивается базовый уровень и окончательный.
Гастроскопия

Лечение:

При наличии H. Pylori – ее эрадикация
Антациды
Ингибиторы протонной помпы
Гастропротекторы (сукральфат)

БОЛЬ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ – АБДОМИНАЛЬНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА

Инфаркт возникает чаще всего из-за того, что просвет коронарной артерии закрыт тромбом, что ведет к возникновению ишемии (то есть снижению кровотока и питания), а затем и некрозу (умиранию) стенки сердца.

Почему возникает боль в животе?

Чаще всего боль локализуется в области сердца с возможной иррадиацией в левую руку, шею, спину и нижнюю челюсть. Однако при абдоминальной форме инфаркта миокарда боль локализуется в верхней части живота. Это связано с тем, что зона некроза при данной форме инфаркта располагается на нижней части стенки сердечной мышцы. Из-за близкого расположения к диафрагме боль проецируется в брюшную полость.

Диагностика:

Экспресс-тест на тропонин
ЭКГ

Лечение:

Аспирин
Тромболитики
Чрескожное коронарное вмешательство

БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА – ЭНДОМЕТРИОЗ

Слово «эндометриоз» происходит от слова “эндометрий”. При данном заболевании эндометрий появляется в местах, где его в норме быть не должно (яичниках, маточных трубах, тканях таза).

Причины:

Обратный заброс менструальной крови с клетками эндометрия через маточные трубы в брюшную полость, где они прорастают.
Перемещение и имплантация ткани эндометрия по кровеносным и лимфатическим сосудам.
Занос клеток эндометрия при оперативных вмешательствах (например, при кесаревом сечении)
Существует теория, что клетки могут самостоятельно трансформироваться в клетки эндометрия

Почему возникает боль?

Для эндометриоза характерна боль внизу живота, которая может усиливаться во время менструаций.

При эндометриозе ткань, подобная эндометрию, ведет себя также, как и эндометрий во время менструации – то есть набухает и кровоточит, что вызывает боль. Также при эндометриозе возникают рубцы и спайки, что может стать причиной боли.