Навязчивые мысли, тревожность, странные ритуалы – такое случалось практически с каждым. Однако у некоторых людей подобное поведение перестаёт поддаваться контролю и уже не может считаться нормальным. Рассказываем, в каких случаях стоит обратиться к специалисту.
Что такое ОКР?
Расстройство, при котором ломается естественный тревожный механизм.
Вообще испытывать беспокойство – это нормально, так психика реагирует на неизвестность. Мозг придумывает маленькие ритуалы, выполнение которых позволяет отвлечься и снизить уровень тревоги: например, если вас впечатлили новости про утечку газа и взрыв жилого дома, вы можете начать каждый день проверять газовый шланг.
Однако у людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) тревога становится постоянной спутницей, а ритуалы повторяются бесконечно. Внешние проявления заболевания делятся на обсессии и компульсии. Обсессии — это навязчивые идеи, которые появляются как будто из ниоткуда, но надолго выбивают из колеи. Чтобы снизить тревогу из-за них, больной совершает компульсии — вынужденные ритуалы, которые должны предотвратить то, чего он боится. В таком случае человек с ОКР будет проверять газовый шланг 20, 50, 100 раз на дню.
Какие у него симптомы?
Обратитесь к психотерапевту или к психиатру, если:
- У вас часто бывают тревожные мысли, от которых невозможно избавиться.
- Они занимают массу времени и серьёзно мешают. Обычная жизнь как будто отходит на второй план.
- Зачастую эти мысли кажутся вам странными или опасными – вы даже не можете рассказать о них другим людям.
- Вам приходится постоянно повторять ритуалы, чтобы они хоть на время отступили.
В каких случаях навязчивые мысли и ритуалы – это нормально?
У вас нет ОКР, если:
- Вы верите в приметы или соблюдаете религиозные обряды. Вам будет спокойней, если вы плюнете через плечо, но в принципе вы можете и без этого.
- Вы любите наводить порядок, но не проводите за этим занятием дни напролёт.
- Что-то сильно задело и расстроило вас, и вы думали об этом несколько дней. Но постепенно жизнь возвращается в прежнее русло.
Как лечат это расстройство?
Есть несколько подходов к лечению ОКР. Наиболее известный – медикаментозное лечение. Его проводят по общепринятому протоколу: начинают с препаратов первого выбора, а если лекарство не сработало в максимальных дозах, назначают второй препарат. И так до достижения результата. Больным, как правило, назначают антидепрессанты. Эффективность лечения оценивается через 8–12 недель. Врач также может прописать нейролептики.
Когнитивно-поведенческая психотерапия тоже помогает при ОКР. Многие современные исследования говорят о том, что она более эффективна, чем фармакотерапия
При очень тяжёлых расстройствах сочетают и психотерапию, и приём лекарств.
Как не промахнуться с выбором врача, рассказываем в статье «Как понять, что вы попали к плохому психотерапевту?».