Ученые подсчитали, что примерно половина летальных исходов являются следствием атеросклероза. Дополнительной опасностью является то, что сформироваться он может практически у любого человека, у заболевания много факторов риска. Поэтому важно знать, почему возникают проблемы с сосудами и как с ними бороться.
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее из-за нарушения липидного обмена. В результате начинается отложение холестерина в просвете сосудов. Для диагностики атеросклероза нужно знать несколько показателей.
- Общий холестерин.
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности, «хороший холестерин»). Эти молекулы содержат много белка и мало холестерина. Они переносят холестерин из клеток обратно в печень, которая выводит его из организма.
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности, «плохой холестерин»). Эти липопротеины содержат много холестерина. Их задача – доставлять его к клеткам, где он необходим. Если в крови слишком много ЛПНП, то при повреждении эндотелия избыток липопротеинов начинает проникать внутрь сосудистой стенки, и окисляться с образованием атеросклеротической бляшки.
Атеросклероз начинается бессимптомно, и иногда первым проявлением может стать инфаркт. В качестве диагностики необходимо провести анализ крови на липидный профиль, УЗИ артерий, ЭКГ и коронарографию.
Как жить с этим заболеванием?
Чтобы сохранять качество жизни при атеросклерозе, рекомендуется сделать следующее.
Снижение веса на 5-10% поможет снизить уровень холестерина на 8%, уровень ЛПНП на 5% и повысить уровень ЛПВП на 5%.
Правильное питание помогает при атеросклерозе. Например, употребление 400 граммов овощей в день снижает смертность на 32%. Также было доказано, что употребление двух порции жирной рыбы, богатой омега-3, в неделю снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин на 30%.
Физическая нагрузка от 15 до 30 минут в день снижает уровень холестерина на 2%, уровень ЛПНП на 4% и повышает уровень ЛПВП на 5%.
Какие лекарства пить?
При атеросклерозе требуется пить статины. В рекомендациях Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации 2018 года не отдается предпочтение какому-либо конкретному типу статинов. Также полезен ингибитор PCSK9: он блокирует фермент, препятствующий удалению ЛПНП. Кроме того, помогает инклизиран. Этот препарат блокирует ген, который кодирует белок, разрушающий рецепторы ЛПНП на печени. Рецепторов становится больше, а ЛПНП из крови удаляется эффективнее. Уровень холестерина снижается.
