Иногда при болезни Альцгеймера и деменции пациенты начинают путать день и ночь. Во второй половине дня и вечером у них усиливается беспокойство и дезориентация. Настроение падает, появляются тревожность, подозрительность и страх. Начинают мерещиться непонятные звуки. В состоянии тревоги они могут встать с постели, бродить по дому и даже выйти на улицу. Все это – проявления спутанности сознания.
Пациенты, страдающие старческим слабоумием, легко устают, и эта усталость переходит в беспокойство и дезориентацию. Привыкнув к свету и шуму дня, когда огни в доме гаснут и становится тихо, они перестают понимать, что происходит. Больные не могут выразить свои переживания и начинают остро ощущать потребность в безопасности и поддержке. В такие минуты они могут звать маму или просить отвести их домой.
Некоторые причины спутанности сознания:
- Нарушения сна. Люди, страдающие деменцией, часто бодрствуют по ночам, и это усиливает дезориентацию.
- Чрезмерное количество впечатлений и усталость в дневное время. В результате ночью больной не спит и испытывает беспокойство и тревогу.
- Боязнь темноты. Зачастую вызвана отсутствием привычного дневного шума и занятий.
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, особенно в определенных дозах или принятые в позднее время, могут усугубить спутанность сознания.
Меры безопасности
Состояние спутанности сознания представляет опасность. Больные часто встают и бродят по дому, поэтому нужно предпринять следующие меры:
- Убрать все опасные предметы.
- Снять регуляторы с плиты.
- Оставлять включенным свет в прихожей и в тех помещениях, где может ходить больной.
- Спрятать ключи от машины. Парковать машину так, чтобы ее нельзя было заметить из окна.
- Преградить доступ к лестницам в доме.
Как помочь больному?
Если у вашего близкого человека наблюдаются признаки спутанности сознания, необходимо следующее.
- Проконсультируйтесь с врачом.
- Помогите больному поддерживать активность в дневное время (с коротким отдыхом после обеда). Усталость ухудшает состояние больных, поэтому послеобеденный сон крайне желателен.
- Дайте больному возможность перемещаться по дому. Обеспечьте безопасность жилища. В хорошую погоду гуляйте вместе с больным.
- Не разрешайте больному по вечерам смотреть телевизор, оградите его от громких звуков. Обратите внимание, не мешают ли другие раздражители, например, яркий свет.
- Если больной не хочет принимать ванну, проводите эту процедуру утром. Если прием ванны успокаивает больного, наоборот, планируйте ее на вечер.
- Старайтесь не допустить переутомления больного в течение дня. Это может усугубить спутанность сознания в ночное время.
- Старайтесь придерживаться постоянного распорядка дня, будите и укладывайте больного в одно и то же время.
- Сократите время дневного отдыха.
- Ограничьте потребление кофеина и сахара – давайте их больному только утром. Употребление этих продуктов может помешать сну.
- Успокойте больного. Дайте ему мягкую игрушку или разрешите домашнему питомцу спать с ним в постели. Также успокаивают теплое молоко и легкий массаж перед сном. Можно включить приглушенный свет и тихую музыку.
Высыпаться важно и тем, кто обеспечивает уход. Если вам тяжело, найдите помощника на ночную смену. Так вы сможете отдохнуть и обеспечить необходимую помощь больному в течение дня.
