Травмы спинного мозга (спинальные травмы)

Ваша способность контролировать свои конечности после травмы зависит от двух факторов: уровня повреждения и тяжести травмы спинного мозга.
Самая низкая часть вашего спинного мозга, который функционирует нормально после травмы, называется неврологическим уровнем травмы. По степени тяжести травмы делят на «полные» и «неполные»:

• Полная. Если все чувствительности и двигательных функций ниже уровня травмы утрачены, травма называется полной.
• Неполное. Если какие-либо двигательные функции или чувствительность ниже уровня травмы сохраняются, травма называется неполной. Существуют различные степени неполной травмы.

Кроме того, паралич, вызванный повреждением спинного мозга, может называться:

• Тетраплегией. Тетраплегия, или квадриплегия, – это паралич всех четырех конечностей и мышц туловища, сопровождающийся утратой контроля над функцией тазовых органов.
• Параплегией. Этот паралич затрагивает все или часть туловища, ног и тазовых органов.

В ходе обследования врач установит уровень и полноту повреждения спинного мозга.

Различные травмы спинного мозга могут сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:

• Утрата двигательных функций
• Утрата чувствительности, включая способность чувствовать тепло, холод и прикосновение
• Утрата контроля над функцией кишечника или мочевого пузыря контроля
• Усиление рефлексов или мышечные спазмы
• Нарушения сексуальных функций, фертильности
• Боль или интенсивные покалывания, вызванные повреждением нервных волокон спинного мозга
• Затруднение дыхания, откашливания и выведения мокроты из бронхов
• Первые признаки травмы спинного мозга

Первые признаки травмы спинного мозга, возникающие сразу после несчастного случая, включают:

• Интенсивная боль в спине или ощущение сдавления в области шеи, головы или спины
• Слабость, нарушения координации или паралич в какой-либо части тела
• Онемение, покалывание или потеря чувствительности в конечностях
• Потеря контроля над функцией мочевого пузыря или кишечника
• Нарушения равновесия и походки
• Нарушение дыхания после травмы
• Необычная поза пострадавшего, с повернутой шеей

Пострадавшие с тяжелыми травмами головы или шеи нуждаются в как можно более скором медицинском осмотре для исключения возможности травмы позвоночника. Безопаснее предположить, что у пострадавшего есть травма позвоночника, пока не будет доказано обратное, поскольку:

• Серьезные травмы позвоночника не всегда сразу очевидны. Если травма не была распознана вовремя, могут возникать более серьезные травмы.
• Нарушения чувствительности или паралич могут развиваться немедленно или постепенно,  по мере нарастания кровотечения или отека внутри или вокруг спинного мозга.
• От того, как быстро было после травмы было начато лечение, зависят тяжесть осложнений и степень восстановления.

Если вы подозреваете, что у человека травма шеи или спины:

• Не перемещайте пострадавшего – это может привести к стойкому параличу и тяжелым осложнениям
• Позвоните 911 или в местный номер службы экстренной медицинской помощи
• Не трогайте пострадавшего
• До прибытия медицинской помощи расположите валики из ткани по обе стороны шеи пострадавшего или придерживайте его голову и шею, чтобы предотвратить их смещение
• Окажите первую помощь, например, остановите кровотечение, без перемещения головы или шеи.

Повреждения спинного мозга возникают в результате повреждения позвонков, связок или дисков позвоночника или самого спинного мозга.
Спинальная травма может произойти от внезапного удара по позвоночнику, который приводит к перелому, смещению, раздроблению или сдавлению одного или нес