Субдуральная эмпиема


Описание

Субдуральная эмпиема – скопление гноя, которое образуется между головным мозгом и окружающей тканью (мозговыми оболочками).
Симптомы

Подобно абсцессу мозга субдуральная эмпиема может провоцировать головную боль, сонливость, судороги и другие признаки нарушения функции мозга. Симптомы обычно развиваются за несколько дней и без лечения быстро прогрессируют. В результате происходит потеря сознания и наступает смерть.
Причины

Обычно субдуральная эмпиема является осложнением при воспалении придаточной пазухи, но может также быть следствием тяжелого инфекционного поражения уха, черепно-мозговой травмы, операции или сепсиса, который развивается после воспаления легких. Возбудителями субдуральной эмпиемы и абсцессов мозга являются сходные виды бактерий, поэтому врачи лечат эти состояния практически одинаково.
Диагностика

Самыми надежными исследованиями, помогающими врачу поставить диагноз, являются КТ и МРТ.

Люмбальная пункция имеет небольшую диагностическую ценность и бывает опасна.

Лечение

У детей первого года жизни иглу иногда вводят непосредственно в эмпиему через родничок (мягкую область между костями черепа) – это дает возможность дренировать скопление гноя и уменьшить сдавление, а также облегчает диагностику.
  • При сильной головной боли, повышении температуры, ригидности затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди), рвоте.
  • При выбухании большого родничка у детей.
  • При слабости мышц одной половины тела, параличе глазодвигательных мышц, нарушении речи, выпадении половины поля зрения, нарушении координации, расширении зрачков.
  • При нарушении сознания.
  • При судорогах.
Специалисты: нейрохирург