Ретробульбарный неврит

Ретробульбарный неврит – воспаление части зрительного нерва непосредственно позади глаза; обычно он поражает только один глаз.

Ретробульбарный неврит быстро ведет к потере зрения, причем при движении глаз возникает боль. Но при офтальмоскопии выявляются лишь незначительные изменения в диске зрительного нерва.

• При возникновении болей при движении глазных яблок.
• При снижении зрения.
• При выпадении участков поля зрения.
• При сужении поля зрения.

К воспалению этой части нерва могут вести несколько заболеваний. Часто причиной является рассеянный склероз. Иногда причину не удается обнаружить.

При ретробульбарном неврите изменения на глазном дне практически отсутствуют, возможна гиперемия и застойность соска зрительного нерва. Подтвердить диагноз помогает МРТ и проба с дексазоном: при введении его в парабульбарную клетчатку через сутки отмечается улучшение зрения.

Лечение зависит от причины заболевания и может включать назначение кортикостероидов.
Приблизительно у половины больных ретробульбарным невритом это заболевание проходит без лечения, как правило, в срок от 2 до 8 недель. Однако изменения центральных отделов поля зрения иногда остаются надолго. Могут возникать рецидивы, особенно когда причиной заболевания является рассеянный склероз. Каждый рецидив все более ухудшает зрение. Зрительный нерв иногда повреждается необратимо, порой повторные приступы ведут к полной слепоте.