Герпес

Герпес на губе (простуда на губе) – распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся в виде маленьких пузырьков на губах и вокруг них. Эти пузырьки часто сгруппированы в бляшки. После разрыва кожи на пузырьках, образуется язва, покрывающаяся потом коркой (струпом). Герпес обычно лечится в течении двух-четырех недель, на месте появления герпеса не остаются следы.

Герпес распространяется от человека к человеку при тесном контакте, через поцелуи.  Причинами герпеса являются вирус простого герпеса I типа (HSV-1), поражающего в основном губы и вирус просто герпеса II типа (HSV-2), поражающего гениталии, который может распространяться при оральном сексе. Герпесом можно заразиться, если вы даже не видите язвочки на губах у больных с герпесом.

Герпес не лечится, герпетические пузырьки могут периодически возвращаться. Лекарственная терапия может ускорить заживление и снизить частоту появления простуда на губах.

Герпес обычно проходит через несколько стадий:

• Покалывание и зуд. Большинство людей чувствуют покалывание, жжение, зуд вокруг губ в течение дня перед появлением маленьких, твердых, болезненных мест и появления герпетических пузырьков.
• Пузырьки. Маленькие герпетические пузырьки, содержание жидкость, появляются на границе губ, где начинается кожа лица. Герпес также может поразить нос и щеки.
• Выделение и образование чешуек.  Маленькие пузырьки могут объединяться и разрываться, оставляя неглубокие открытые язвочки, которые выделяют жидкость и после покрываются коркой.

Симптомы герпеса различны и зависят от того, где они впервые или повторно появились. Симптомы могут длиться в течении нескольких дней, а пузырьки заживут в течение двух-четырех недель. Повторное появление пузырьков случается как правило на одном и том же месте, но при этом симптомы обычно легче, чем в первый раз.

Во время первого появления герпеса некоторые люди также испытывают:

• Лихорадку
• Болезненную эрозию десен
• Боль в горле
• Головную боль
• Мышечные боли
• Увеличение лимфатических узлов
• У детей до пяти лет герпес может появиться внутри рта.

Герпес обычно проходит без лечения. Обратитесь к врачу, если:

• У вас ослаблен иммунитет
• Герпес не проходит в течении двух недель
• Наблюдаются тяжелые симптомы
• У вас частые рецидивы герпеса
• У вас раздражение в глазах

Причиной герпеса являются некоторые штаммы вируса простого герпеса (HSV).  Вирус простого герпеса I типа (HSV-I) является причиной герпеса на губах, тогда как  вирус простого герпеса II типа (HSV-II) приводит к генитальному герпесу.  Тем не менее любой тип вируса может быть причиной герпеса в области лица или гениталий.

Большинство людей, инфицированных этим вирусом, никогда не появляется симптомов.

Герпес является наиболее заразным при наличии выделений из пузырьков. Но вы можете передать вирус другому человек, даже если у вас нет пузырьков. Общие столовые приборы, бритва, полотенца, поцелуи могут распространить вирус простого герпеса I типа (HSV-I). При оральном половом акте данный вирус может попасть в область гениталий, а вирус простого герпеса II типа (HSV-II) в область рта.

После того как вы переболели герпесом, вирус остается в неактивном состоянии в нервных клетках, находящихся рядом с кожей и может появится в том же месте  в будущем. Повторное появление вируса может быть спровоцировано следующими факторами:

• Вирусная инфекция или повышенная температура
• Гормональные изменения (например при менструации)
• Стресс
• Усталость
• Воздействие солнечных лучей и ветра
• Изменения в иммунной системе

Около 90% взрослого населения в мире являются носителями вируса простого герпеса, даже те, кого никогда не было никаких симптомов. 

Люди с ослабленной иммунной системой имеют повышенный риск осложнений при герпесе.

Заболевания и лечение, увеличивающие риск осложнения при герпесе включают:

• ВИЧ-инфекция и СПИД
• Серьезные ожоги
• Экзема
• Химиотерапия
• Принятие препаратов против отторжения органов (после трансплантации органов)

У некоторых людей вирус герпеса может вызывать проблемы в других частях тела:

• Кончики пальцев. Вирусы простого герпеса I  и II типа (HSV-1, HSV-2) могут распространится в пальцы. Дети, которые сосут пальцы могут перенести инфекцию изо рта на пальцы.
• Глаза. Вирус герпеса может быть причиной инфекции глаз. Повторные инфекции могут стать причиной рубцов и травм глаз, что может привести к проблемам со зрением и слепоте.
• Кожа. Люди с экземой, имеют повышенный риск распространения вируса герпеса по всему телу.  Это может потребовать экстренной медицинской помощи.
• Другие органы. У людей, имеющих ослабленную иммунную систему, вирус может поразить другие органы, такие как спинной и головной мозг.

Герпес обычно проходит без лечения в течении двух-четырех недель. Запишитесь на прием к врачу если:

• Герпес сохраняется длительное время или протекает тяжело
• Герпес часто повторяется
• Герпес сочетается с дискомфортом глаз

Что вы можете сделать?
До визита к врачу вы должны ответить на следующие вопросы:

• Были  ли у вас эти симптомы раньше?
• Были ли у вас проблемы с кожей?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Ниже основные вопросы, которые вы должны задать вашему врачу при вирусе герпеса:

• У меня герпес?
• Какое лечение вы мне порекомендуете при герпесе?
• Что я могу сделать для облегчения моих симптомов?
• Я могу заразить окружающих? Как долго может длиться этот период?
• Как я могу уменьшить риск заражения других людей?
• Как скоро я могу ожидать улучшение моих симптомов?
• У меня существует риск осложнений?
• Могу ли я как-то предотвратить рецидив?

Что может ожидать от вашего врача?
На приеме у врача вы должны ожидать, что врач задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, можно выделить время, чтобы обсудить их более детально.  Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

• Чувствовали ли вы что-то до появления видимых симптомов герпеса?
• Среди ваших симптомов есть раздражение глаз?
• Вы заметили что-то, что могло спровоцировать ваши симптомы?
• Вы лечили герпес в прошлом? Если да, то какое лечение было наиболее эффективным?
• Имели ли вы недавно сильный стресс или большие изменения в жизни?
• Вы беременны?
• Вы контактируете на работе или дома с детьми или с  больными людьми?

Ваш врач может диагностировать герпес, просто посмотрев на губы. Для подтверждения диагноза врач может взять небольшую часть пузырька и протестировать его в лаборатории.

Герпес обычно проходит сам собой без лечения в течении двух-четырех недель. Некоторые типы  противовирусных лекарств могут ускорить выздоровление.

Противовирусные лекарства:

• Ацикловир (Зовиракс)
• Валацикловир (Валтрекс)
• Фамцикловир (Фамвир)
• Пенцикловир (Денавир)

Некоторые лекарства продаются в виде таблеток. Другие могут быть в виде мазей, для нанесения несколько раз в день. Как правило, таблетки эффективнее мазей.  При тяжелых инфекциях некоторые противовирусные препараты могут быть даны в виде инъекций.

Лечение в домашних условиях
Для облегчения дискомфорта при герпесе вы можете предпринять следующие шаги:

• Применяйте мази для герпеса. Докозанол – это безрецептурная мазь для герпеса. Ее надо наносить часто. Это может уменьшить длительность симптомов на несколько часов или день.
• Попробуйте другие средства. Некоторые безрецептурные препараты содержат спирт, который является дубильным средством. Такие препараты могут ускорить выздоровление.
• Используйте мази для губ и крема.  Защитите ваши губы от солнца с помощью крема, содержащего окись цинка или мази для губ с солнцезащитным средством.
• Применяйте холодные компрессы. Холодная, влажная ткань может способствовать уменьшению покраснения, поможет удалить корки и содействовать выздоровлению.
• Применяйте обезболивающие кремы. Безрецептурные крема с лидокаином или бензокаином могут способствовать облегчению боли.

Ваш доктор может прописать противовирусные препараты вам для регулярного прием, если у вас часто появляется герпес, и вы имеете повышенный риск его осложнений. Если солнечные лучи провоцируют появление герпеса – пользуйтесь солнцезащитным средством.

Чтобы предотвратить распространение герпеса другим людям или на другие части вашего тела, вы можете предпринять следующие меры предосторожности:

• Избегайте кожного контакта с другими людьми при наличии пузырьков. Вирус распространяется легко, когда существует обильные выделения из герпетических пузырьков.
• Избегайте пользование общими предметами.  Общие предметы, полотенца, мази для губ и другие принадлежности могут способствовать распространению вируса при наличии герпетических пузырьков.
• Мойте руки. Когда у вас герпес, мойте руки до того, как вы будете трогать себя, других людей, особенно детей.