Периферическая невропатия

Периферические нервы передают информацию от головного и спинного мозга всем органам и тканям организма.

Периферическая невропатия – нарушение функции периферических нервов, при котором нарушается передача нервных импульсов, что приводит к нарушению работы определенных органов, тканей, мышц и т. д.

Периферическая невропатия может сопровождаться нарушением чувствительности, а также функций мышц или внутренних органов. Симптомы появляются изолированно или в сочетании. Например, мышцы, иннервируемые поврежденным нервом, слабеют и атрофируются. А при поражении чувствительных нервов развивается боль, онемение, покалывание, припухлость (отек) и покраснение. Эти явления бывают следствием повреждения отдельного нерва (мононевропатия), двух или более нервов (мультиневропатия), а также многих нервов одновременно (полиневропатия).

• При возникновении боли в зоне иннервации какого-либо нерва.
• При возникновении онемения, покалываний, нарушения чувствительности.
• При возникновении слабости мышц.

Причины полинейропатий:

• Повреждение (травма) нерва.
• Опухоли (паранеопластический синдром, прорастание опухоли в нерв).
• Интоксикация (тяжелыми металлами, токсинами).
• Аутоиммунные реакции.
• Дефицит витаминов (особенно Е, B1, B6, B12, никотиновой кислоты).
• Хронический алкоголизм.
• Сосудистые нарушения.
• Васкулиты.
• Заболевания крови.
• Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, патология почек).
• Эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, избыток СТГ).
• Вирусные и бактериальные инфекции (болезнь Лайма, дифтерия, лепра, ВИЧ, вирус Эпштайна-Барра, герпес-вирус).
• Нейрофиброматоз.
• Синдром Гийена-Барре.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Наследственная полинейропатия.
• Идиопатическая невропатия, когда причину выяснить не удается.

Диагностика повреждения нервов включает в себя оценку функции чувствительности и двигательной способности, рефлексов, силы мышц, электромиографию, биопсию нерва и т. д.

Затем необходимо выяснить причину повреждения нервов, что, с учетом множества возможных вариантов, может потребовать полного обследования с применением лабораторных и инструментальных методов.

Принципы лечения полинейропатии:

• Терапия основного заболевания.
• Прекращение контакта с токсинами, элиминация инфекции, аллергических реакций.
• Симптоматическая терапия – анальгетики.
• Витаминотерапия.
• Препараты, улучшающие трофику нервной системы.
• Ортопедическая помощь.
• В некоторых случаях требуется хирургическое лечение – разрушение нерва.