Пассивно-агрессивные личности

Пассивно-агрессивные (негативистские) личности склонны к пассивному сопротивлению с установкой на контроль и наказание окружающих. Такие люди часто характеризуются промедлением в принятии решений, неэффективностью действий и замкнутостью. Часто они соглашаются выполнять задачи, которые не хотят выполнять, а затем «саботируют» их выполнение. Такое поведение часто служит выражением скрытой враждебности.

Признаки пассивно-агрессивного поведения:

• Избегание конфликта любыми способами.
• Отсутствие выражения своих чувств и желаний.
• Согласие с другими только для того, чтобы не огорчить их.
• Хронические опоздания.
• Саботаж неприятной работы.
• Страх конкуренции.
• Страх зависимости.
• Создание хаотической ситуации.

К врачу обычно обращаются родственники пациента, которые стараются убедить его, что такое поведение приводит к негативным последствиям.

Пассивно-агрессивное поведение – это признак расстройства личности.

Факторы, приводящие к расстройству личности:

• Генетическая предрасположенность.
• Эндокринные нарушения.
• Неправильное воспитание.
• Воспитание в неблагополучных условиях.

Врач ставит диагноз расстройства личности на основании заметной дисгармонии в личностных позициях и поведении, вовлекающей несколько сфер жизнедеятельности. Сюда относятся нарушения эмоционального реагирования, контроля за побуждениями, восприятия и мышления, стиля отношения к другим людям. Эти особенности личности становятся очевидны, поскольку человек упорно отрицает необходимость корректировать свое поведение, несмотря на его отрицательные последствия.

Кроме того, врач обычно замечает неадекватность использования механизмов защиты. Применение этих механизмов характерно для всех людей, но при расстройствах личности они неадекватны и неэффективны.

Хотя характер лечения определяется типом расстройства личности, существуют некоторые общие принципы. Поскольку большинство людей с расстройствами личности не видят необходимости в медицинской помощи, побуждение обычно исходит от кого-либо со стороны. Тем не менее человек, как правило, реагирует на доброжелательное, но настойчивое разъяснение того, что его стиль поведения ведет к негативным последствиям. Такое разъяснение обычно более эффективно, если исходит от родных или психотерапевта.

Психотерапевт постоянно обращает внимание на нежелательные последствия неправильного поведения, иногда рекомендует соблюдать определенные правила и обращает внимание пациента на окружающую реальность. Привлечение родственников к психотерапии чрезвычайно полезно и важно, поскольку их влияние часто очень эффективно. Групповая и семейная терапия, участие в работе терапевтических групп и групп самопомощи могут также быть полезными в процессе лечения.

Если у пациента с расстройством личности в динамике отмечаются другие состояния, в частности депрессия, фобия, тревога или паника, назначаются лекарства, но они в этом случае приносят лишь частичное облегчение. Более того, больные расстройством личности часто нарушают режим применения медикаментозных препаратов и совершают попытки самоубийства.

Облегчения основных симптомов дезадаптации, таких как безрассудство, социальная изоляция, отсутствие уверенности в себе, эмоциональные вспышки, можно достичь методами поведенческой терапии. Коррекция (исправление) патологических защитных механизмов и поведенческих реакций достигается длительной психотерапией, направленной на то, чтобы помочь человеку понять причины своей тревоги и осознать дезадаптивность своего поведения. Некоторые расстройства личности, например нарциссистическое и обсессивно-компульсивное, лучше всего поддаются лечению психоанализом. Другие, например антисоциальное и параноидное расстройства, редко вообще поддаются психотерапии и другим методам лечения.