Острое стрессовое расстройство


Описание

Острое стрессовое расстройство подобно посттравматическому стрессовому расстройству, за исключением того, что оно начинается в течение 4 недель после травмирующего события и продолжается не более 2-4 недель.
Симптомы

Также наблюдаются три или более из следующих симптомов:

  • ощущение равнодушия, оторванности от действительности или недостаточная эмоциональность;
  • плохое понимание окружающих событий (ошеломление);
  • чувство нереальности окружающего;
  • чувство нереальности собственной личности;
  • неспособность вспомнить важную часть травмирующего события.
Все симптомы: ощущение равнодушия, оторванности от действительности, плохое понимание окружающих событий (ошеломление), чувство нереальности окружающего, чувство нереальности собственной личности, неспособность вспомнить важную часть травмирующего события
Когда обратиться к врачу

  • При чрезвычайных ситуациях в состав медицинской помощи всегда входит психологическая поддержка пострадавших и их родственников.
  • При потерянности, оглушенности, потере памяти, чувстве нереальности происходящего или оторванности от собственной личности, возникших после сильного нервного потрясения.
Специалисты: психиатр, психотерапевт
Причины

Развитие острого стрессового расстройства связано с переживанием человеком какого-либо ужасного события. Человек мысленно повторно переживает травмирующее событие, избегает вещей, которые напоминают ему о нем, и страдает от высокого уровня тревоги.
Диагностика

После сильных потрясений и травмирующих событий, как правило, развивается острое стрессовое расстройство. При длительности симптомов дольше 4 недель ставится диагноз посттравматическое стрессовое расстройство.
Лечение

Многие люди оправляются от острого стрессового расстройства, как только они выходят из травмирующей ситуации и получают соответствующую поддержку – понимание, сочувствие к их горю, возможность описать то, что случилось, и свою реакцию на это событие. При острых и тяжелых реакциях используются релаксационные (расслабляющие) и когнитивно-поведенческий методы психотерапии, а также семейная и групповая психотерапия; применяются следующие медикаментозные препараты:

  • бензодиазепиновые транквилизаторы – реланиум (диазепам), лоразепам или феназепам (кратковременно, для устранения тревоги);
  • атипичные антидепрессанты с седативным (успокаивающим) действием – леривон (миансерин) или триттико (тразодон);
  • антидепрессанты сбалансированного действия – коаксил (тианептин), пиразидол или азафен;
  • высокоактивные трициклические антидепрессанты – анафранил (кломипрамин) или амитриптилин;
  • тетрациклические – лудиомил (мапротилин) при углублении депрессии как реакции на стресс;
  • финлепсин;
  • мягкие нейролептики – хлорпротиксен, сонапакс (меллерил) или терален.
Методы лечения: лекарственная терапия, психотренинг и психотерапия