Кисты спинного и головного мозга


Описание

Киста мозга – заполненная жидкостью полость, образовав­ша­яся вследствие болезни в спинном мозге (например, сирин­гомиелия) или в стволе головного мозга (например, сирингобульбия).
Симптомы

Киста, растущая в спинном мозге, сдавливает его изнутри. Хотя чаще кисты появляются в шейном отделе, они могут возникать в любом месте спинного мозга и обычно растут вдоль него. Как правило, страдают нервные клетки, воспринимающие боль и изменения температуры. У людей с таким повреждением нередки порезы и ожоги, поскольку их пальцы не чувствуют боль или высокую температуру. По мере того как киста растет, она начинает вызывать спастичность (напряженность) и слабость, поначалу в ногах. Постепенно мышцы, управляемые пострадавшим отделом спинного мозга, атрофируются.
Причины

Кисты спинного и головного мозга редки. Примерно в половине случаев они бывают врожденными, но по непонятным причинам увеличиваются в подростковом периоде или в возрасте около 20 лет. Часто у детей с врожденными кистами отмечаются также дефекты развития других систем (например, костной системы). Наиболее распространенной причиной образования кисты у взрослого человека является травма или опухоль.
Диагностика

Врач подозревает кисту спинного мозга, если у ребенка или подростка развиваются описанные выше симптомы. Выявить кисту (или опухоль, если она имеется) позволяет магнитно-резонансная томография (MРТ). Если МРТ недоступна, врач может поставить диагноз на основании миелографии и компьютерной томографии (КТ).

Нейрохирург иногда дренирует кисту спинного мозга, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение, но операция не всегда исправляет возникшие нарушения. Даже если она прошла успешно, тяжелое повреждение нервной системы может оказаться необратимым.

Лечение

Принципы лечения кист головного и спинного мозга:
В легких случаях при медленном прогрессировании прибегают к выжидательной тактике.
При симптомах компрессии мозга назначают оперативное лечение – откачивание жидкости из кисты, удаление кисты и восстановление нормальной циркуляции ликвора.
Массаж.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура.
Симптоматическая терапия: анальгетики, препараты для устранения артропатий, спастичности.

Когда обратиться к врачу:

  • При потере чувствительности к горячему, к боли.
  • При онемении рук или ног.
  • При возникновении парестезии, ощущения холода или жжения.
  • При нарастающей мышечной слабости.
  • При нарушении артикуляции и глотания.
  • При частых головных болях, чувстве распирания, давления, пульсации в голове.
  • При возникновении шума в ушах при сохранном слухе, при нарушении слуха.
  • При возникновении двоения, пятен перед глазами.
  • При постоянном или преходящем парезе руки или ноги.
  • При нарушении равновесия, походки.

Когда вызвать скорую:

  • При возникновении судорог.
  • При потере сознания.