Хронический нефритический синдром

Хронический нефритический синдром (хронический гломерулонефрит, медленно прогрессирующая гломерулярная болезнь) – состояние, встречающееся при нескольких болезнях, при которых повреждаются почечные клубочки и в течение нескольких лет ухудшается функция почек.

У 50% людей с хроническим нефритическим синдромом имеются признаки основной гломерулопатии, хотя нет специфических симптомов.
Поскольку в течение многих лет синдром никак не проявляется, в большинстве случаев его развитие остается незамеченным. Синдром развивается постепенно, поэтому врач, как правило, не может сказать точно, когда заболевание началось. Синдром может быть обнаружен во время планового медицинского осмотра человека, который чувствует себя хорошо и не имеет никаких признаков заболевания, кроме присутствия белка и иногда клеток крови в моче. В других случаях у больного может возникать почечная недостаточность, которая сопровождается тошнотой, рвотой, затруднением дыхания, кожным зудом или утомляемостью. Может возникать задержка жидкости (отеки). Артериальное давление часто повышено.

• При наличии белка и эритроцитов в моче.
• При потемнении мочи.
• При чувстве жажды и снижении диуреза.
• При утомляемости, тошноте, рвоте, кожном зуде, одышке, отеках.
• При повышении артериального давления.

Факторы риска развития хронического нефритического синдрома:

• Переохлаждение.
• Стрептококковая инфекция.
• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, васкулиты).
• Воздействие токсических факторов.
• Гломерулонефрит.
• Облучение.
• Введение вакцин, сывороток.

Поскольку симптомы многих заболеваний почек идентичны, в большинстве случаев самым надежным способом их различения на ранних стадиях является биопсия почек. Биопсия в редких случаях делается на более поздних стадиях, когда почки уменьшились и склеротизировались (уплотнились), поскольку вероятность получения определенной информации относительно причины заболевания на таких стадиях крайне мала.

Хотя испытывались многие способы лечения, ни один из них не предотвращает ухудшения состояния больного. Рекомендуют прием лекарств, снижающих повышенное артериальное давление, и ограничение потребления натрия. Ограничение количества белка в пище замедляет скорость ухудшения функции почек. Почечная недостаточность лечится диализом или путем трансплантации почки.