Описание |
Расстройство, при котором возникает стойкое депрессивное настроение – дистимия – хроническая форма депрессивного состояния. Вы можете потерять интерес к повседневным занятиям, чувствовать себя безнадежно, отмечать снижение продуктивности в работе и иметь низкую самооценку. Данные ощущения могут длиться годами, влияя на ваши отношения с близкими и работоспособность. Если у вас развивается стойкое депрессивное состояние, вы можете быть неспособны становиться оптимистичным даже в счастливые моменты – вас могут считать мрачным и неспособным веселиться. Хотя дистимия обычно протекает не так тяжело, как депрессия, вашу текущую депрессию также можно подразделить на легкую, среднюю и тяжелую. Из-за хронической природы заболевания, справиться с симптомами депрессии может быть тяжело, однако сочетание психотерапии и использования медикаментов может быть эффективным в лечении данного состояния. |
Симптомы |
Симптомы дистимия обычно появляются и проходят в течение нескольких лет, а их интенсивность с годами может меняться. Обычно симптомы не исчезают более чем на 2 месяца. В дополнение, могут случаться приступы клинической депрессии во время промежутков между приступами дистимии или на фоне дистимии, что иногда называют двойной депрессией. Симптомы дистимии включают:
У детей симптомы дистимии могут включать сниженное настроение, раздражительность. |
Когда обратиться к врачу? |
Поскольку дистимия длится долго, вы можете начать считать, что сниженное настроение всегда было частью вашей жизни. Однако если у вас имеются любые симптомы депрессии, обратитесь за помощью врача. Поговорите с врачом о своих симптомах или обратитесь напрямую к психотерапевту. Если вы не испытываете особенного желания обращаться за помощью психотерапевта, обратитесь к кому-то, кто сможет помочь вам в поиске специалиста и прохождении лечения¸ например к другу или родственнику. Если вы считаете, что можете навредить себе или совершить суицид, немедленно вызовите скорую помощь. |
Причины |
Точные причины дистимии неизвестны. Как и при клинической депрессии, могут вовлекаться несколько механизмов, таких как:
|
Факторы риска |
Дистимия часто начинается рано – в детстве, подростковом или юношеском возрасте и является хроническим заболеванием. Некоторые факторы ведут к увеличению риска развития дистимии, включая:
|
Состояния, которые могут быть связаны с развитием дистимии:
|
Вы можете решить обратиться к врачу общей практики с жалобами на ваше состояние, или обратиться напрямую к специалисту по психическому здоровью для осмотра и оценки. Что вы можете сделать
Основные вопросы, которые следует задать врачу:
Не стесняйтесь задавать вопросы по ходу обращения. Чего следует ждать от врача
|
Если врач подозревает, что у вас дистимия, исследования для оценки вашего состояния могут включать:
ДРПР-5Для диагностики дистимии врачи могут опираться на симптомы, описанные в Диагностическом Руководстве по Психическим Расстройствам, опубликованном Американской Психиатрической Ассоциацией. Для диагностики дистимии главными признаками, имеющими отличие для детей и взрослых, являются:
Симптомы, вызванные дистимией, могут варьировать у разных людей. При начале заболевания до 21 года это называют ранним началом, позднее 21 года – поздним началом дистимии. |
Два главных вида лечения дистимии – лекарственное лечение и психотерапия. Подход к лечению основывается на:
Психотерапия может быть рекомендована в первую очередь для детей и подростков с дистимией, однако каждый случай индивидуален. Иногда необходимы антидепрессанты. Лекарственные средстваВиды антидепрессантов, которые наиболее часто используются для лечения депрессивных расстройств:
Поиск правильного подхода к медикаментозному лечениюВам может потребоваться использование нескольких видов лекарственных средств или их сочетаний до тех пор, пока вы обнаружите эффективный метод лечения. Такой подход требует терпения, так как полный эффект некоторых средств развивается в течение нескольких недель, а выраженность побочных эффектов снижается по мере привыкания. Антидепрессанты и беременностьЕсли вы беременны или кормите грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять риск для здоровья ребенка. Поговорите с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Настороженность FDA по поводу антидепрессантовХотя антидепрессанты в целом являются безопасными, если следовать назначениям врача, FDA требует, чтобы у всех антидепрессантов были обозначены «предупреждения в черной рамке», что является самым серьезным типом предупреждений для всех лекарственных средств. Помните, что антидепрессанты имеют больше шансов снизить риск самоубийства в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.ПсихотерапияПсихотерапия – термин, который применяют в отношении метода лечении депрессии, ведущая роль в котором отводится диалогу с врачом. Психотерапия также известна в виде психологических консультаций. Психотерапия может помочь:
Альтернативное лечениеУбедитесь, что вы понимаете все риски, которые может нести альтернативная терапия, несмотря на пользу. Избегайте замещения традиционного лечения и психотерапии альтернативными методами лечения. В отношении депрессии альтернативное лечение неспособно заменить медицинскую помощь. FDA не отслеживает пищевые добавкиПищевые добавки не проходят процедуру одобрения и отслеживания так же, как лекарства. Вы не можете быть уверены, что все пищевые добавки, которые вы принимаете, являются безопасными. Также, в виду того, что некоторые пищевые добавки могут влиять на метаболизм лекарственных средств и вызывать побочные эффекты, поговорите с врачом, прежде чем принимать их. |
Дистимия обычно не является заболеванием, которое можно вылечить самостоятельно. В дополнение к лечению, данные меры могут помочь:
|
Дистимия делает сложной вовлечения в разные виды занятий, которые могут привести к улучшению вашего состояния. В дополнение к лечению, рассмотрите следующие шаги:
|
Не существует определенного способа предотвратить дистимию. Поскольку она часто начинается в подростковом возрасте, выявление детей из групп риска может помочь начать своевременное лечение. Стратегии, которые могут помочь предотвратить развитие симптомов:
|