Описание
|
Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. В данном случае он локализуется на кисти. Абсцессы могут формироваться вокруг сухожилий, которые проходят по внутренней поверхности пальцев. Это связано с проникающим повреждением одной из складок на ладонной стороне пальца. Происходит размножение микроорганизмов и формирование гноя вокруг сухожилия, что быстро разрушает ткань. Механизм скольжения сухожилия повреждается, так что палец практически не двигается. |
Симптомы
|
Симптомы включают в себя отек и воспаление пальца, болезненность в области сухожильного влагалища и резкую боль при попытке движения пальцем. Увеличиваются близкие к абсцессу лимфатические узлы и повышается температура тела, возникает озноб, головная боль. В области абсцесса отмечается краснота, больное место на ощупь горячее, при пальпации (прощупывании) можно заметить флуктуацию, часто возникает припухлость близлежащих лимфатических узлов руки. Воспаление кости глубже абсцесса сопровождается усилением боли. |
Причины
|
Абсцессы кистей рук довольно распространены и обычно являются следствием травмы. Абсцесс в мягкой ткани кончика пальца (панариций) почти всегда возникает в результате незначительного повреждения, например попадания занозы или прокалывания иглой. |
Диагностика
|
При осмотре заметно вынужденное полусогнутое положение пальцев, их опухлость, отечность, ограничение и болезненность их движений, отечность кисти. При межпальцевой локализации процесса пальцы могут быть раздвинуты, полусогнуты и отечны. В процесс вовлекаются лимфатические пути, появляются симптомы общей интоксикации организма. В общем анализе крови – изменения, характерные для воспаления. |
Лечение
|
Лечение оперативное: вскрытие, обработка и дренаж пораженной области. Плюс общая антибактериальная терапия – желательно с учетом чувствительности либо широкого спектра действия. Используются препараты специфической терапии – стафилококковый анатоксин, специфический гамма-глобулин. На этапе выздоровления применяются физиотерапевтические методы лечения. При несвоевременном обращении к врачу и поздно выполненной операции либо неадекватном дренировании абсцесса возможен его переход в хроническую форму и генерализация инфекции (сепсис). |