Абсцесс кисти


Описание

Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. В данном случае он локализуется на кисти.

Абсцессы могут формироваться вокруг сухожилий, которые проходят по внутренней поверхности пальцев. Это связано с проникающим повреждением одной из складок на ладонной стороне пальца. Происходит размножение микроорганизмов и формирование гноя вокруг сухожилия, что быстро разрушает ткань. Механизм скольжения сухожилия повреждается, так что палец практически не двигается.

Симптомы

Симптомы включают в себя отек и воспаление пальца, болезненность в области сухожильного влагалища и резкую боль при попытке движения пальцем. Увеличиваются близкие к абсцессу лимфатические узлы и повышается температура тела, возникает озноб, головная боль. В области абсцесса отмечается краснота, больное место на ощупь горячее, при пальпации (прощупывании) можно заметить флуктуацию, часто возникает припухлость близлежащих лимфатических узлов руки. Воспаление кости глубже абсцесса сопровождается усилением боли.
Причины

Абсцессы кистей рук довольно распространены и обычно являются следствием травмы. Абсцесс в мягкой ткани кончика пальца (панариций) почти всегда возникает в результате незначительного повреждения, например попадания занозы или прокалывания иглой.
Диагностика

При осмотре заметно вынужденное полусогнутое положение пальцев, их опухлость, отечность, ограничение и болезненность их движений, отечность кисти.

При межпальцевой локализации процесса пальцы могут быть раздвинуты, полусогнуты и отечны. В процесс вовлекаются лимфатические пути, появляются симптомы общей интоксикации организма. В общем анализе крови – изменения, характерные для воспаления.

Лечение

Лечение оперативное: вскрытие, обработка и дренаж пораженной области. Плюс общая антибактериальная терапия – желательно с учетом чувствительности либо широкого спектра действия. Используются препараты специфической терапии – стафилококковый анатоксин, специфический гамма-глобулин. На этапе выздоровления применяются физиотерапевтические методы лечения.
При несвоевременном обращении к врачу и поздно выполненной операции либо неадекватном дренировании абсцесса возможен его переход в хроническую форму и генерализация инфекции (сепсис).