Сегодня можно услышать, что атеросклероз есть у всех. Современные врачи и исследователи находят его признаки даже у людей на втором десятке лет. В этой статье постараемся разобраться, что такое атеросклероз, почему он опасен и существует ли эффективное лечение.
Суть проблемы
Что такое атеросклероз? В популярной литературе читаем, что это сужение просвета артерий за счет образования холестериновых бляшек, то есть скоплений так называемого «плохого» холестерина. Но на самом деле все немного сложнее.
Внутренняя оболочка артерии (эндотелий) выстлана одним слоем клеток. Эндотелий рассматривают не просто как «разделитель» крови и тканей, но и как большой эндокринный орган. Он принимает участие в регуляции сосудистого тонуса, процессов свертывания крови, образования тромбов и т.д.
Все это относится к неповрежденному эндотелию. Если целостность внутренней стенки артерии нарушена (в результате воспаления, вирусной инфекции, курения), то клетки становятся проницаемы, местное воспаление провоцирует окисление и накопление липидов в стенке. Посмотрев на стенку поврежденного сосуда в микроскоп, вы увидите, как на ней формируются жировые полоски. Со временем они увеличиваются, соединяются между собой, и тогда формируется та самая бляшка, которая сужает сосуд и нарушает кровоток.
В результате уменьшается количество крови, питающей ткани, расположенные за бляшкой, повышаетсякровяное давление. Клетки крови легко прилипают к поврежденной стенке, начинаю формирование тромбов. Все это еще больше травмирует стенки сосуда и сокращает их просвет.
Итак, атеросклероз приводит к:
- сужению просвета сосуда и повышению артериального давления;
- стимулированию процессов свертывания крови, что повышает вероятность тромбоза;
- нарушению кровоснабжения органов и тканей в бассейне этого артериального сосуда.
Около 50% случаев смертей в мире являются следствием заболеваний сосудов.
Факторы риска развития атеросклероза
- повышенное артериальное давление, которое приводит к повреждению сосудистой стенки;
- повышение уровня холестерина в крови; при этом содержание липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина, необходимого для удаления холестерина из организма) снижается;
- курение – накопление никотина и оксида углерода в крови приводит к повреждению эндотелия сосудов;
- сахарный диабет;
- нарушение функции печени, которая играет большую роль в липидном обмене;
- ожирение и гиподинамия;
- наследственный фактор.
Важно отметить, что атеросклеротическим изменениям подвержены практически любые артерии: аорта, коронарные артерии, сосуды мозга, артерии конечностей. Более того – редко когда от атеросклероза страдает только один сосуд (или одна группа, например, только коронарные артерии). Это системное заболевание, так что оно поражает многие артериальные сосуды.
Как проявляется атеросклероз?
На начальных стадиях атеросклероз никак не проявляется. Считается, что появление неприятных симптомов свидетельствует о том, что процесс уже далеко зашел.
Одна из наиболее опасных форм атеросклероза – это ишемическая болезнь сердца (ИБС), нарушение снабжения тканей сердечной мышцы кислородом. По статистике, у большинства людей, которые умерли от ИБС, просвет коронарных артерий был сужен на 75%. Если часть миокарда перестаетснабжаться кислородом, то начинается ее гибель, то есть происходит инфаркт. Острая ишемия миокарда часто развивается в результате формирования или разрушения холестериновой бляшки.
Также следствием атеросклероза является стенокардия – периодически возникающие боли за грудиной. Обычно приступы начинаются после физической нагрузки, при стрессе и т.д.
При атеросклерозе сосудов головного мозга может развиться инсульт или транзиторная ишемическая атака. Эти состояния характеризуются появлением сильной головной боли, онемением части мышц, проблемами с речью, координацией, зрением. Как правило, при транзиторной атаке симптомы проходят в течение 24 часов.
Атеросклероз нижних конечностей можно заподозрить, если вы чувствуете боль, жжение и усталость в мышцах ног при физической нагрузке. Возникает так называемая «перемежающаяся хромота» – боли при ходьбе, вынуждающие делать остановки. Боль в покое через некоторое время проходит, но во время ходьбы возникает вновь.
По мере прогрессирования атеросклероза боль в ногах начинает беспокоить и в покое, в том числе ночью. Человек просыпается, у него возникает желание опустить ноги с кровати. Боль не уменьшается даже приемом анальгетиков.
Что делать, если у вас атеросклероз?
Еще несколько лет назад можно было увидеть рекламу средств, которые «растворяют» холестериновые бляшки. Однако сформированную бляшку растворить не получится. Легче предупредить ее формирование, для чего врачи выписывают, например, статины. Эти препараты снижают уровень липопротеинов низкой плотности в крови. При непереносимости статинов альтернативой служат лекарства, которые подавляют всасывание холестерина.
Терапию дополняют препаратами, которые нормализуют соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина, а также нормализуют уровень триглицеридов.
Чтобы предотвратить критическое нарушение кровотока по артерии, важно восстанавливать состояниестенки сосуда, обмен липидов и микроциркуляцию. Комплексная терапия помогает улучшить состояние пациента, добиться нормализации кровообращения, предупредить прогрессирование атеросклероза.
Атеросклероз – системное и опасное заболевание, которое существенно ухудшает качество жизни. Вылечить его нельзя, но можно с помощью изменения образа жизни и терапии существенно улучшить состояние здоровья и предотвратить прогрессирование атеросклероза. Чтобы вовремя обратить внимание на изменение состояния сосудов, надо регулярно проходить обследования и консультироваться с врачом. А в случае выявления первых тревожных симптомов применять комплексное лечение.